米勒麻醉学（第9版）（简装版）邓小明

目录
卷
部分  绪论 1
章  现代麻醉实践领域 2
第 2 章  优选范围的麻醉与镇痛 10
第 3 章  围术期医学 55
第 4 章  围术期医学中的信息学 65
第 5 章  麻醉实践与患者安全中的质量改进 81
第 6 章  避免患者伤害：人员绩效与患者安全 102
第 7 章  患者模拟 174
第 8 章  麻醉管理中的伦理学问题 224
第 2 部分  麻醉生理学 243
第 9 章  意识、记忆和麻醉 244
0 章  睡眠医学 261
1 章  脑生理和物的影响 287
2 章  神经肌肉生理学与药理学 323
3 章  呼吸生理学与病理生理学 343
4 章  心脏生理学 372
5 章  胃肠道生理学和病理生理学 390
6 章  肝生理学、病理生理学与麻醉处理 407
7 章  肾解剖学、生理学、药理学和功能评估 430
8 章  药理学基础 447
9 章  吸入：作用机制 471
第 20 章  吸入摄取、分布、代谢和毒 493
第2卷
2 章  肺部药理学与吸入 524
第 22 章  吸入：给药系统 556
第 23 章  静脉 618
第 24 章  阿片类镇痛药 660
第 25 章  非阿片类镇痛药 723
第 26 章  静脉药物输注系统 728
第 27 章  神经肌肉阻滞药药理学 770
第 28 章  神经肌肉阻滞作用的拮抗 809
第 29 章  局部 841
第 3 部分  麻醉管理 867
第 30 章  麻醉风险 868
3 章  术前评估 893
第 32 章  合并症的麻醉评估 968
第 33 章  补充和替代疗法对麻醉的影响 1034
第 34 章  患者体位及其相关风险 1048
第 35 章  神经肌肉疾病：包括恶热和遗传疾病 1080
第3卷
第 36 章  心血管监测 1112
第 37 章  围术期超声心动图 1158
第 38 章  植入式心脏脉冲发生器：起搏器和心脏复律除颤器 1194
第 39 章  神经学监测 1206
第 40 章  全身麻醉与镇静期间脑及中枢神经系统状态监测 1240
第 41 章  呼吸监测 1258
第 42 章  肾脏病理生理学及围术期肾缺血和肾毒损伤的治疗 1300
第 43 章  神经肌肉监测 1314
第 44 章  成.人气道管理 1333
第 45 章  椎管内麻醉 1371
第 46 章  外周神经阻滞和超声引导的区域麻醉 1407
第 47 章  围术期液体和电解质治疗 1435
第 48 章  围术期酸碱平衡 1478
第 49 章  患者血液管理：输血疗法 1500
第 50 章  患者血液管理：凝血 1533
第 4 部分  成.人亚专业麻醉管理 1557
5 章  慢疼痛患者的管理 1558
第 52 章  姑息医学 1577
第 53 章  胸科手术的麻醉 1603
第4卷
第 54 章  心脏外科手术的麻醉 1668
第 55 章  心律失常治疗中的麻醉处理 1761
第 56 章  血管外科手术的麻醉 1770
第 57 章  神经外科和神经介入手术的麻醉 1813
第 58 章  减重手术的麻醉 1854
第 59 章  麻醉与肾和泌尿生殖系统 1872
第 60 章  腹部器官移植麻醉 1902
6 章  器官获取的麻醉 1933
第 62 章  产科麻醉 1946
第 63 章  胎儿手术及胎儿治疗的麻醉 1981
第 64 章  矫形外科手术的麻醉 2009
第 65 章  老年患者的麻醉 2039
第 66 章  创伤麻醉 2052
第 67 章  急症与创伤的院前救治 2092
第 68 章  麻醉从业人员在自然灾害和人为灾害救援中的作用 2104
第 69 章  眼科手术麻醉 2129
第 70 章  耳鼻喉及头颈外科手术的麻醉 2144
7 章  机器人手术的麻醉 2170
第 72 章  日间（门诊患者）手术的麻醉 2185
第 73 章  非手术室麻醉 2218
第 74 章  特别环境下的临床治疗：高原和太空中的生理学 2246
第 75 章  特别环境下的临床治疗：高压、沉浸、溺水、低温和高热 2270
第5卷
第 5 部分  儿科麻醉 2299
第 76 章  小儿区域麻醉 2300
第 77 章  小儿麻醉 2349
第 78 章  小儿心脏手术麻醉 2387
第 79 章  小儿与新生儿重症监护治疗 2433
第 6 部分  术后监护治疗 2503
第 80 章  麻醉后监护治疗病房 2504
8 章  急术后疼痛 2531
第 82 章  手术和麻醉引起的认知功障碍远期并发症 2554
第 7 部分  危重症医学 2567
第 83 章  危重症麻醉学 2568
第 84 章  神经危重症的监测与治疗 2585
第 85 章  体外膜肺氧合和心脏辅装置 2608
第 86 章  心肺复苏与不错心脏生命支持 2627
第 8 部分  附属责任与问题 2659
第 87 章  烧伤患者的急救与麻醉管理 2660
第 88 章  职业安全、感染控制和药物滥用 2687
第 89 章  临床研究 2708
第 90 章  解读医学文献 2725
索引 2739

主审简介
曾因明，现任徐州医科大学终身教授、麻醉学院名誉院长，江苏省麻醉医学研究所所长等职务。兼任中华医学会《靠前麻醉学与复苏杂志》名誉总编辑、江苏省麻醉科医疗质量控制中心主任、中华医院管理协会特邀顾问以及中国高等教育学会医学教育专业委员会特邀顾问与麻醉学教育学组名誉组长等。1990年被委员会评为博士生导师；1991年被评选为享受特殊津贴专家；1993年被教委、人事部授予全国很好教师称号；曾先后两次被评为江苏省很好导师；1997年获教育成果一等奖（排名），在人民大会堂受到和接见；2009年荣获“第三届中国医师协会麻醉学医师终身成就奖”和“中华医学会麻醉学分会突出贡献奖”；2016年获“江苏省医学终身成就奖”；2019年获“中华医学教育终身成就专家”殊荣。
在2006年不担任领导职务后，继续从事麻醉学科建设、教育及人才培养工作。2003年担任《现代麻醉学》（第3版）主编，随后担任《现代麻醉学》（第4、5版）主审；2008年担任《麻醉学》（第2版）（供临床医学专业用）主编，随后担任《麻醉学》（供临床医学专业用）（第3、4版）主审；2011年担任《麻醉学不错系列专著》（19部）总编；担任《麻醉学新进展》（2005、2007、2009、2011、2013、2015、2017、2019）系列主编；担任《米勒麻醉学》（第6、7、8版）主译；2017年担任我国部麻醉学科管理学图书《麻醉学科管理学》主编。2011年获江苏省高校教学成果特等奖（排名第二）；2014年获重量教学成果二等奖（排名第二）；2012年获发明2项（排名）。

主译简介
邓小明，1963年1月出生，江西吉安人。现为海军军医大学长海医院麻醉学部、麻醉学教研室主任、教授、主任医师、博士生导师，任中华医学会麻醉学分会候任主任委员兼麻醉学护理学组组长（筹）、中国高等教育学会医学教育专业委员会兼麻醉学教育学组组长、全国高等医药院校麻醉学专业第四届教材编审委员会主任委员、上海市医学会第十届麻醉科专科分会主任委员、卫生健康委能力建设和麻醉学专家委员会副主任委员、卫生专业技术资格麻醉学专家委员会副主任委员、全军麻醉学与复苏专业委员会副主任委员、中华医学会《靠前麻醉学与复苏杂志》总编辑和《中华麻醉学杂志》与《临床麻醉学杂志》副总编辑以及世界麻醉科医师协会联盟（WFSA）出版委员会委员等。在疑难复杂高危患者麻醉与围术期管理方有丰富的临床经验，在脓毒症的基础与临床方面展开了较深入的研究。获5项自然科学及多项上海市与军队医疗重点项目等，获得上海医学科技奖二等奖1项、军队医疗成果二等奖2项。主持我国麻醉学教材第四轮修订/编写工作、我国麻醉科住院医师规范化培训教材与专科医师培训教材以及麻醉学教材的编写工作。主编或主译著作或教材30余部，包括《现代麻醉学》（第4、5版）、《米勒麻醉学》（第6、7、8、9版）、《麻醉学新进展》系列、《中国麻醉学指南与专家共识》（2014、2017、2020年版）、《中国医学发展系列研究报告——麻醉学进展》系列、《危重病医学》（供麻醉学专业用）（第2、3、4版）、《麻海新知（2017、2018、2019）》等。以作者或通迅作者发表约400篇，其中SCI100余篇。获得原中国人民军总勤部“育才奖”银奖，上海市“曙光学者”以及“上海市医学领军人才”与“上海市领军人才”称号。培养博士生55名、硕士生65名。

黄宇光，中国医学科学院北京协和医院麻醉科主任，北京协和医学院麻醉学系主任、主任医师、教授、博士生导师。现任中华医学会麻醉学分会主任委员、麻醉专业质控中心主任、中国医师培训学院麻醉专业委员会主任委员、中国日间手术合作联盟副、中华医学会理事、世界麻醉科医师协会联盟（WFSA）常务理事、靠前理学会前、世界知名生物医学文献评估系统Faculty of 1000（F1000）评审专家。第十三届全国政协委员及教科卫体委员会委员，第十二、十三届北京市政协委员及教文卫体委员会委员。
担任《临床麻醉学杂志》总编辑、《麻醉安全与质控》杂志主编、《协和医学》杂志副主编兼执行主编、Anesthesia & Analgesia杂志编委。研究领域涵盖临床安全、特殊危重患者麻醉和疼痛机制等，先后获得多项卫生部（现卫生健康委员会）行业专项和自然科学资，以作者和通讯作者发表SCI60余篇。作为中华医学会麻醉学分会主任委员，提出“四个麻醉”的定位，即“安全麻醉、学术麻醉、品质麻醉、人文麻醉”，倡导“一起强大”的理念，推进全国麻醉学科优质资源的均质化和全覆盖。2019年以通讯作者身份在The Lancet杂志发表了关于麻醉和肿瘤患者预后的靠前多中心研究成果；2020年抗击新冠肺炎疫情期间，应Anesthesiology主编和Anesthesia & Analgesia主编的邀请，分别在这两个麻醉领域很好期刊发表相关文章，并通过带领中华医学会麻醉学分会及时组织制定相关专家建议、加强人文呵护等多种途径支持一线抗疫工作。
先后获得卫生部科学技术进步奖二等奖、科技进步二等奖、中华医学奖三等奖。2014年当选第六届“全国很好科技工作者”，2015年被评为卫生和计划生育委员会“突出贡献中青年专家”，享受特殊津贴。2018年获“爱尔兰麻醉医师学院荣誉院士”称号。

李文志，1960年11月生于黑龙江省。1994年于日本金泽大学医学博士，1995年任教授、博士生导师。现任哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉学教研室主任、麻醉科主任。2002年获卫生部“有突出贡献中青年专家”称号，2005年被评选为享受特殊津贴专家。兼任中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉学教育学组副组长，黑龙江省医学会麻醉学分会主任委员，黑龙江省麻醉科医疗质量控制中心主任，《中华麻醉学杂志》与《临床麻醉学杂志》务编，《靠前麻醉学与复苏杂志》副总编辑。曾任中华医学会麻醉学分会、中国医师协会麻醉学医师分会副会长；原民盟黑龙江省委副主任委员，全国政协委员；现任黑龙江省参事。
从事麻醉学临床、教学工作至今36年，获得黑龙江省“很好教师”“省很好指导教师”“省教学名师”称号。主编、主讲的《危重病医学》课程为重量精品课程、资源共享课程等。主要从事围术期多器官功能保护的研究，主持自然科学面上项目5项，近年来在靠前国内专业杂志上发表278篇，出版著作25部，主编13部。以完成.人身份获科技进步二等奖1项、黑龙江省科技进步二等奖4项。

副主译简介
姚尚龙，1956年3月出生于安徽桐城。二级教授，主任医师，博士生导师，“华中学者”特聘教授。湖北省层次医学领军人才，卫生部有特殊贡献的中青年专家，享受特殊津贴。现任华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重病教研所所长，湖北省麻醉临床医学中心主任，卫生健康委能力建设和麻醉学专家委员会主任委员，卫生健康委麻醉质控中心副主任，中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉学教育学组副组长；中国医师协会后医学教育麻醉科专业委员会副主任委员，吴阶平会麻醉与危重病学部主任委员；全国卫生专业技术资格麻醉学专家委员会主任委员；湖北省麻醉质控中心主任。曾任中华医学会麻醉学分会副主任委员；中国医师协会麻醉学医师分会第三任会长；先后获“国之名医很好建树奖”“医学科学家”“荆楚楷模”以及“好看医师”等称号。2015年获“中国消除贫困奖”，受到的接见。
主要从事麻醉作用机制、临床转化以及围术期肺损伤等方面的研究，先后主持7项自然科学（重点项目1项）和10余项部省级课题。获部省属奖10余项，其中省科技进步、技术发明、成果推广一等奖各1项，获重量5项。培养96名博士生、130名硕士生。发表400余篇，其中SCI收录80余篇。主编《现代麻醉学》（第4、5版）、主编10余本教材，参编专著30余本，现任《临床麻醉学杂志》《靠前麻醉学与复苏杂志》等四本杂志副总编辑。

王国林，1955年12月出生于江苏金坛。1982年于南京医科大学医学系，获士学；1989年于天津医科大学麻醉学专业，获硕士；1995年12月至1996年12月在美国罗格斯大学博士后研修。
现任天津医科大学总医院麻醉科主任医师、二级教授、博士生导师，麻醉科、重症医学科学科带头人，天津医科大学教育指导委员会主任。中国老年医学会常务理事、中华医学会麻醉学分会兼神经外科麻醉学组组长、中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉学组副组长、天津医学会常务理事、天津市临床麻醉质控中心主任。获“中国杰出麻醉医生”、首届“天津名医”称号。
长期从事临床麻醉和重症患者的救治工作，培养麻醉和重症医学专业博士生30名、硕士生70名，发表学术300余篇，其中SCI收录50余篇，主编专著10余部，主持多项自然科学课题和省市级课题，获天津市科技进步二等奖2项。

熊利泽，1962年12月出生于湖北省枣阳市。空军军医大学（原第四军医大学）西京医院麻醉科教授、主任医师。现任同济大学医学院脑功能与人工智能转化研究所所长，同济大学附属上海市第四人民医院院长，博士生导师，《中华麻醉学杂志》总编辑，J Perioperative Medicine副主编。自然科学杰出青年获得者，长江学者计划特聘教授，973计划首席科学家，曾任全军麻醉学研究所所长和全军危重病医学重点实验室主任，创团队和科技部重点领域创新团队学术带头人。中华医学会麻醉学分会第十二届主任委员，曾任世界麻醉科医师协会联盟（WFSA）（2008—2016年）和亚澳区副、秘书长和（2006—2018年），积极倡导麻醉学向围术期医学发展，率先将麻醉科更名为麻醉与围术期医学科。
主要研究方向为围术期脑保护，抢先发售发现并报道高压氧、电针、吸入预处理可诱导显著的脑保护作用，探索其作用机制并实现初步转化，先后获得973计划、自然科学重大项目课题、重点项目、杰出青年、靠前重大合作、新药创制等23项项目。在J Am Coll Cardiol、Am J Respir Crit Care Med、Clin Invest、Anesthesiology等杂志发表SCI219篇（通讯或共同通讯作者149篇）。以完成.人身份获得2011年度科技进步一等奖1项，陕西省科学技术一等奖3项。荣立一等功、二等功各1次。

郭曲练，医学博士、教授、一级主任医师、博士生导师，中南大学湘雅医学院麻醉学系主任，中南大学首届湘雅名医，湖南省医学学科领军人才，湖南省保健委员会核心专家。现任中国医师协会麻醉学医师分会副会长、中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉学教育学组副组长、中华麻醉学会日间手术麻醉学组顾问、湖南省麻醉医师协会会长、湖南省麻醉质控中心主任、《靠前麻醉学与复苏杂志》副总编辑。2000年组织成立湘雅医院麻醉后恢复室（PACU）；2010年带领湘雅医院麻醉科获得批临床重点专科项目，主持制定中华医学会麻醉学分会《麻醉后监测治疗专家共识》和《日间手术麻醉专家共识》。主持湘雅医学院麻醉学系工作以来，麻醉学专业先后入选湖南省普通高校重点专业、特色专业，主持的《临床麻醉学》课程先后被评为精课程、精资源共享课程、精视频公开课程、质课程；担任第3版、第4版全国统编教材《临床麻醉学》主编及十余部教材的主编、副主编。主持自然科学面上项目5项，863计划课题子项目1项及省部级课题十余项。获得湖南省科技成果奖二等奖2项、三等奖3项。发表科研200余篇，其中SCI收录130余篇，获3项，培养硕士生和博士生100余名。

翻译专家委员会委员简介
马正良，南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科主任，主任医师、教授、博士生导师，享受特殊津贴。现任中华医学会麻醉学分会务员兼门诊PACU及日间手术学组组长，中国研究型医院学会麻醉学专业委员会主任委员，中国研究型医院学会理事会理事，全国日间手术联盟副秘书长，江苏省医学会麻醉学分会前任主任委员，江苏省医师协会麻醉学医师分会前任会长，中国医师协会整合医学分会整合麻醉及围术期医学专业委员会副主任委员，卫生健康委能力建设和麻醉学专家委员会委员，南京市麻醉医疗质量控制中心主任，江苏省麻醉医疗质量控制中心副主任、专家委员会主任，《中华麻醉学杂志》务编，《靠前麻醉学与复苏杂志》务编，《临床麻醉学杂志》副主编，卫生健康委“十三五”住院医师规范化培训规划教材《麻醉学》（第2版）编委。共获自然科学5项、省科技进步二等奖2项，发表SCI80余篇。为江苏省医学重点学科主，入省“333”工程第二层次、省六大人才峰才、江苏省医学领军人才等。

黑子清，1967年5月生于湖南省。2003年于中山大学医学博士，博士生导师，博士后导师，教授、研究员、主任医师。任中山大学附属第三医院院长理兼粤东医院委书记及常务副院长，麻醉学教研室主任，麻醉手术中心主任，广东省医学领军人才、广东省医院很好临床科主任、岭南名医。现任广东省医学会麻醉学分会主任委员，卫生健康委麻醉质控专家组成员。《中华麻醉学杂志》务编，《靠前麻醉学与复苏杂志》《临床麻醉学杂志》编委，原卫生和计划生育委员会麻醉科住院医师规范化培训教材《麻醉学基础》编委、《麻醉学基础学习指导与习题集》副主编，卫生健康委“十三五”住院医师规范化培训规划教材《麻醉学》编委。
从事麻醉学临床、教学工作至今30年，获得“中山大学很好指导教师”称号，培养博士生25名、硕士生27名。主要从事围术期器官功能保护的研究。近年来在国内外专业杂志上发表200余篇，SCI收录80余篇，荣获2019年度麻醉学领域很好刊物ANESTHESIOLOGY很好奖。出版著作8部，主编《肝脏移植麻醉学》《麻醉学考点》等3部。主持自然科学项目7项，广东省自然科学重点项目2项、广州市科技重点项目2项。以完成.人身份获广东省科技进步二等奖1项，广州市科技进步二等奖1项、三等奖1项，中华医学科技奖三等奖1项。

鲁开智，陆军军医大学西南医院麻醉科主任、主任医师、教授、博士生导师。现任中华医学会麻醉学分会务员，中国医师协会麻醉学医师分会务员，重庆市医学会麻醉学专业委员会主任委员；重庆英才·创新领军人才，重庆市学术技术带头人，“中国杰出麻醉医师”；获军队“育才银奖”。
研究方向为远端器官疾病致肺损伤的临床和基础研究及危重症事件追踪预警及决策支持。作为负责人主持重点研发计划1项、科技支撑计划1项、自然科学4项、卫生健康委视听教材2项；获重庆市科技进步一等奖1项、军队医疗成果二等奖1项。以作者或通讯作者发表SCI50余篇，主编专著2部。